前两天有个同学来家里玩，我这职业病看到她脚上都是脱皮，脚气的可能性很大，我问怎么不治疗啊。
答：脚气不是排毒吗，不需要治疗啊。
我被惊讶到了，同学虽是医学院做行政工作但还是有点医学基础的，隔科如隔山啊。
赶紧来科普下看看脚气到底是怎么回事。
什么是脚气？
很多人都有过趾缝、足底出现红斑，水泡，伴有明显瘙痒的症状。越痒越抓，越抓越痒，形成恶性循环，脚上的真菌可能传染到身体其他部位，造成手癣、体癣、股癣等。患脚癣的人群中，约20%的人同时患有手癣。
太多人选择都是忍受或者自己买点药涂一涂，而很少有人重视起来到医院进行正规的治疗，弄不好还会传染到手上，形成“两足一手”的特征，通常还是右手。
脚癣的发病率真的很高，老百姓常说的“脚气”，其实是一种皮肤真菌传染病，称为脚癣或足癣。
由于真菌在我们生活的环境中广泛存在，马路上到处都是，并且在湿热的环境中很容易繁殖，而足部恰恰给真菌提供了良好的生长环境，因此，脚气的发病率非常高！
还经常遇到很多病人以为脚气就是脚气病，实际上这两者有着本质的区别，根本就不是一回事。
什么是脚气病？
脚气病是维生素B1缺乏症的俗称，与真菌感染没有任何关系。
脚气病则常发生于以精细粮谷为主食的人群，是由于体内缺乏维生素B1，导致的一种营养缺乏性疾病。
症状表现以神经系统、消化系统及心血管系统异常为主，如多发性神经炎、食欲不振、大便秘结，严重时可出现心力衰竭，有些还有水肿及浆液渗出。
常见于足踝部，其后发展至膝、大腿至全身，甚至心包、胸腔及腹腔积液。
中国古代医典《内经》中已提及脚气病，唐代医学家的《急备千金要方》中对脚气病也作了详细描述。
脚气会传染性吗？
脚气的传染率非常高，有些经常穿着不透气的鞋子，长期大量的训练出汗多，特别是在部队官兵中大部分都有脚气，患病率可高达80%以上。
其传播途径主要包括：鞋、袜，特别是共用洗脚盆、擦脚毛巾、拖鞋等。同时脚癣又是手癣的重要传播源。
在城市里面一些美甲店、足疗中心也是重要的传染源所在地。同时也有研究表明，女性美甲后感染上真菌的可能性更大。
很多人都认为，脚气是小毛病，不用特意花时间去医院看，在家门口的药店买支药膏抹抹就行了。
实际上，简单的一个脚气，如不及时就诊，合理用药，也会导致严重后果，甚至引发细菌感染导致丹毒，蔓延至小腿，甚至整个下肢，药膏往往就难以起效了，严重的时候还会引起行走。
大家如果有脚气的症状请及时到正规医院进行治疗，认真对待就是最省事的办法，否则越来越严重只会加大治疗难度。
脚气会遗传吗？
不会遗传，但是会有遗传基因的易感性。
有些人天天和有脚气的人生活在一起，都不会感染真菌。
有些人只是外出洗了一次脚接触过一次脚气患者或者真菌就感染上了。
这就是基因的易感性不同，有些人的基因就是对真菌敏感，更容易感染。
治疗脚气的三大误区
脚气是可以治愈的，大部分患者仅需要外用药治疗便可治愈。
很多人认为脚气不能治愈，是因为对脚气的认识上存在以下四大误区，导致脚气治疗不好，传播的多了大家就会觉得脚气没有必要治疗或者说治疗也是治疗不好的。
误区一：用药时间不够。
真菌的生命力非常顽强，几次用药后症状可得到缓解，但真菌未完全杀死，所以至少需坚持4周左右持续用药；很多人都是看好的差不多了就不用药了，殊不知这样下次治疗难度就会加大甚至会出现药物效果不好的情况。
误区二：涂药范围太小
脚癣为真菌感染，可通过多种途径传播，所以治疗时一定要与身上其他癣菌病一同治疗。
在治疗应注意以下两点：
治疗脚气不能单纯使用激素类软膏，只会把真菌”养”的越来越肥；
有灰指甲的患者，需先把灰指甲治好，因为灰指甲是真菌的源头，如果不治疗的话，就算脚气治疗好了也会再次感染。
误区三：从头到尾用一种药
脚气通常分为三种类型：水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。
对于不一样类型的脚气，或脚气的不同阶段，通常都会使用不一样的方法进行治疗。
如含水杨酸的药物适用于角质型的脚气，角质比较厚的话直接用抗真菌药物效果会不好，达不到治愈的目的。而后期角质剥脱后宜使用抗真菌软膏。
如何治疗？
针对不同类型的脚气选择不同的剂型的抗真菌药。以外用抗真菌药物为主，比如特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等。需要连续用四周以上。
如水疱鳞屑型应霜剂和水剂（如联苯苄唑霜或溶液等）；
浸渍糜烂型给予粉剂（如咪康唑粉等）；
角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂（如复方苯甲酸软膏），必要时可采取封包治疗。
对于一些严重或顽固型的足癣，这时就需要口服抗真菌药物治疗，必须在医生指导下选择用药。
如何预防？
保持足部干燥，局部潮湿是真菌感染病发病的条件之一，穿透气性好的鞋，并保持鞋袜的清洁干燥。
注意个人卫生如自用拖鞋和浴巾，注意公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋子、袜子等。
避免饲养动物避免饲养猫、狗等动物，家庭成员、动物感染真菌性皮肤病后也应积极治疗。
情绪宜恬静，兴奋和激动容易诱发多汗，加重足癣。
脚气是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及继发感染。
实践证明，合理用药，绝大部分脚气都可以治愈。
脚气容易治愈，但也容易再次感染。
如果脚气不经治疗一般是不能自行愈合的，
只是随着季节和卫生条件的变化症状表现为时轻时重、时好时坏。
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